1.AMAÇ: Hastanemizde Sağlıkta Kalite Standartları kapsamında oluşturulan komitelerden Tesis Güvenlik Komitesinin hastalar, aileleri, çalışanlar, ziyaretçiler için güvenli fonksiyonel bir tesis sağlamak.
2. KAPSAM: Hastanemizdeki tüm birimleri kapsar.
3.SORUMLULAR: Başhekimlik, Kalite Yönetim Birimi, Bina Tesis Turu Ekibi, Sivil Savunma Birimi, Güvenlik.
4.FAALİYET AKIŞI:
4.1. Hastanemizde tesis güvenlik komitesi tıbbi, idari, ve hemşire hizmet yöneticilerinden birer temsilci, kalite yönetim birim sorumlusu, teknik servis sorumlusu, hastane güvenlik , afet ve acil durum yönetimi sorumlusu ve tıbbi cihaz yönetim sorumlusundan oluşmaktadır.
4.2. Komitenin Görev Tanımı;
• Bina Turlarından elde edilen verilerin değerlendirilmesi: Hastanemizde bina turu ekibimiz
bulunmaktadır Ekip üyeleri, İdari ve Mali Hizmetler Müdürü ,Kalite Birim Sorumlusu, Sivil Savunma sorumlusu ve teknisyenden oluşmaktadır. Bina turu ekibinin tespit ettiği aksaklıklar Tesis Güvenlik Komitesine Sunulur. Komite gerekli gördüğü takdirde düzeltici ve önleyici faaliyetler başlatır.
• Hastane Alt Yapı Güvenliğinin Sağlanması;
• Kurumda Can ve Mal güvenliğinin Sağlanması;
• Acil Durum ve Afet Yönetimi Çalışmaları; Hastanemizde acil durum ve afet yönetim çalışmaları
sivil savunma uzmanı tarafından yürütülmektedir.
• Atık Yönetimi Çalışmaları; Atık yönetimi üzerine çalışmalar hastanemizde atık yönetimi birim
sorumlusu, enfeksiyon birimi, eğitim birimi ortaklaşa yürütmektedirler. Aksaklıklar tesis güvenlik
komitesine bildirilerek gerekli önlemler alınmaktadır.
• Tıbbi Cihazların bakım, onarım, ölçme, ayar ve kalibrasyon planlarını ve kalibrasyonlarının
yapılması; hastanemizde Tıbbi cihaz sorumlusu bulunmaktadır. Düzenli aralıklarla
tıbbi cihaz bakım, onarım, kalibrasyon işlemlerini takip etmektedir.
• Tehlikeli maddelerin yönetimini kapsamaktadır.
4.3. Komite Üyelerinin Toplanma Zamanı; Komite üyeleri düzenli aralıklarla yılda en az dört kez ve
gerektiğinde, üyelerin tam katılımı ile toplanır. Toplantı Üyelerini, toplantının gündemi ve süresin, yeri ve zamanını tüm komite üyelerine toplantı yeri, zamanı ve gündemi resmi yazı ile bildirilir. Toplantıya başhekim başkanlık yapar. Komite üyeleri gerekli gördüğü takdirde düzeltici önleyici faaliyetler başlatır. Bu ekip hastanede tesis güvenliği ile ilgili mevcut durumu tespit eder, personel için olası riskleri belirler, gerekli iyileştirme faaliyetleri başlatır. Toplantıya dair kayıtlar tutulur. Personele konu ile ilgili hizmet içi eğitim düzenler ve bu eğitimler kayıt altına alınır.